Solo lo 0,4% delle risorse del Fondo Sanitario Nazionale (FSN) gestite dalle aziende sanitarie, viene destinato agli uffici dei Servizi di Prevenzione e Sicurezza negli Ambienti di Lavoro (SPSAL). Inoltre, gli SPSAL ricevono solo il 10.4 % della spesa destinata dai Livelli Essenziali di Assistenza (LEA) alla Prevenzione Collettiva e Sanità pubblica, di cui sono parte integrante. È quanto emerge da un’analisi a campione del Servizio Lavoro, Coesione e Territorio della Uil, svolta su 98 dei 110 Rendiconti di spesa, dell’anno 2024, delle Aziende Sanitarie, in occasione della Giornata internazionale per la salute e la sicurezza sul lavoro 2026, che prova l’inaccettabile sottofinanziamento degli SPASL.
Un problema che emerge anche dai dati regionali: in Molise per gli uffici SPSAL si stanzia lo 0,83% del FSN gestito dalle aziende sanitarie; in Calabria lo 0,82%; in Toscana lo 0,6%; in Basilicata lo 0,57%; in Lombardia lo 0,56%.
Nella Provincia autonoma di Bolzano le risorse del FSN gestite dalle aziende sanitarie e destinate al funzionamento degli SPSAL sono lo 0,09%; in Veneto e Abruzzo lo 0,19%; in Puglia lo 0,22%; nella Provincia autonoma di Trento lo 0,27%.
A livello di singole aziende sanitarie l’Asp di Caltanissetta destina agli uffici SPASL l’1,64% delle risorse del fondo sanitario; l’Asl di Reggio Calabria l’1,27%; l’Asl di Benevento lo 0,78%; l’Asl di Vibo Valentia lo 0,76%. Fanalini di coda l’Asp di Enna con lo 0,03%; l’Asl Roma 1 con lo 0,1% e, infine, la Ulss Berica, l’Asl Città di Torino e l’Asl 3 Pescara lo 0,13%.
Ricordiamo che gli uffici SPASL sono stati istituiti nel lontano 1978 con la riforma sanitaria (Legge 833/78), che creò il Servizio Sanitario Nazionale e sono stati normati con il Dlgs 502 del 1992 che ha definito i Livelli Essenziali di Assistenza (LEA), come l’insieme delle prestazioni che vengono garantite dal SSN, a titolo gratuito o con partecipazione alla spesa.
A seguito di questa riforma, il sistema dei LEA prevede: il 5% del Fondo Sanitario Nazionale destinato alla “prevenzione collettiva e sanità pubblica”; il 51% destinato all’assistenza distrettuale; il 44% all’assistenza ospedaliera.
Questi uffici rappresentano l’autorità pubblica che garantisce l’applicazione reale delle tutele previste dal Testo Unico sulla Salute e Sicurezza sul Lavoro (D.lgs 81/08), attraverso tre livelli critici: il potere ispettivo e di deterrenza; monitoraggio delle malattie professionali; funzione di indirizzo e assistenza alle imprese. In particolare, verificano che le aziende rispettino le norme di sicurezza nei luoghi di lavoro; forniscono assistenza e linee guida per la gestione dei rischi lavorativi e svolgono indagini su infortuni gravi o mortali e su sospette malattie causate dal lavoro. Sono, in sintesi, il punto di riferimento per l’emersione delle patologie legate al lavoro.
“I dati della spesa per i SPASL, dunque – ha commentato la segretaria confederale, Ivana Veronese – sono del tutto insoddisfacenti e riflettono “il sottofinanziamento” del Fondo sanitario nazionale. È fondamentale fare più prevenzione perché, non ci stancheremo mai di ripeterlo, prevenire costa meno che curare! Serve con urgenza un aumento del Fondo Sanitario Nazionale, adeguandolo al rapporto spesa sanitaria/PIL dei Paesi Europei più industrializzati, vincolando una parte dell’aumento alle misure in materia di salute e sicurezza sul lavoro”.
AZIENDE SANITARIE: SPESA PER I SERVIZI DI PREVENZIONE E SICUREZZA NEGLI AMBIENTI DI LAVORO ANNO 2024
| Regioni e Aziende Sanitarie | Spesa per servizi prevenzione salute e sicurezza sul lavoro | Spesa per Prevenzione collettiva e sanità pubblica | Spesa totale delle Aziende sanitarie | Incidenza % sul totale spesa per Prevenzione collettiva e sanità pubblica | incidenza % sul totale spesa delle Aziende sanitarie |
| ABRUZZO | |||||
| Asl 1 Avezzano-Sulmona-Aquila | 1.994.259 | 28.078.897 | 830.519.499 | 7,10 | 0,24 |
| Asl 2 Lanciano-Vasto-Chieti | 1.466.737 | 27.292.119 | 996.915.354 | 5,37 | 0,15 |
| Asl 3 Pescara | 1.206.826 | 24.642.155 | 914.634.840 | 4,90 | 0,13 |
| Asl 4 Teramo | 1.996.238 | 24.231.878 | 765.061.314 | 8,24 | 0,26 |
| Totale Abruzzo | 6.664.060 | 104.245.049 | 3.507.131.007 | 6,39 | 0,19 |
| BASILICATA | |||||
| Asl Potenza | 5.059.949 | 33.886.801 | 769.597.316 | 14,93 | 0,66 |
| Asl Matera | 1.866.334 | 17.071.767 | 451.341.810 | 10,93 | 0,41 |
| Totale Basilicata | 6.926.283 | 50.958.568 | 1.220.939.126 | 13,59 | 0,57 |
| CALABRIA | |||||
| Asl Catanzaro | 5.481.187 | 70.939.376 | 786.419.415 | 7,73 | 0,70 |
| Asl Crotone | 0 | 21.151.094, 77 | 460.643.365 | 0 | 0 |
| Asl Vibo Valentia | 2.626.333 | 33.338.134 | 345.490.420 | 7,88 | 0,76 |
| Asl Reggio Calabria | 13.889.154 | 54.857.538 | 1.091.535.233 | 25,32 | 1,27 |
| Totale Calabria | 21.996.674 | 159.135.049 | 2.684.088.433 | 13,82 | 0,82 |
| CAMPANIA | |||||
| Asl Avellino | 3.901.323 | 47.521.982 | 889.818.261 | 8,21 | 0,44 |
| Asl Benevento | 4.490.887 | 51.838.538 | 578.813.569 | 8,66 | 0,78 |
| Asl Caserta | 12.493.925 | 71.028.515 | 1.850.452.012 | 17,59 | 0,68 |
| Asl Napoli 2 Nord | 8.004.532 | 104.769.539 | 2.038.965.494 | 7,64 | 0,39 |
| Asl Napoli 3 Sud | 5.290.679 | 201.918.082 | 2.024.029.614 | 2,62 | 0,26 |
| Asl Salerno | 13.906.499 | 144.379.032 | 2.469.601.487 | 9,63 | 0,56 |
| Totale Campania | 48.087.845 | 621.455.688 | 9.851.680.436 | 7,74 | 0,49 |
| EMILIA ROMAGNA | |||||
| Ausl Piacenza | 4.485.058 | 28.379.277 | 760.884.543 | 15,80 | 0,59 |
| Ausl Parma | 4.458.629 | 53.637.193 | 1.015.029.812 | 8,31 | 0,44 |
| Ausl Modena | 7.726.940 | 64.874.609 | 1.566.988.812 | 11,91 | 0,49 |
| Ausl Bologna | 10.575.384 | 61.067.153 | 2.280.803.247 | 17,32 | 0,46 |
| Ausl Imola | 1.989.022 | 11.801.168 | 371.202.609 | 16,85 | 0,54 |
| Ausl Ferrara | 4.684.603 | 49.821.271 | 869.459.786 | 9,40 | 0,54 |
| Ausl Reggio Emilia | 6.265.386 | 74.137.610 | 1.781.295.854 | 8,45 | 0,35 |
| Ausl Romagna | 12.324.748 | 112.037.609 | 3.090.438.803 | 11,00 | 0,40 |
| Totale Emilia Romagna | 52.509.770 | 455.755.891 | 11.736.103.466 | 11,52 | 0,45 |
| FRIULI VENEZIA GIULIA | |||||
| ASU Trieste Giuliano Isontina | 6.070.157 | 32.382.903 | 1.049.824.192 | 18,74 | 0,58 |
| ASU Friuli Centrale | 6.177.332 | 43.988.705 | 1.519.719.700 | 14,04 | 0,41 |
| ASU Friuli Occidentale | 2.684.110 | 23.032.284 | 741.535.008 | 11,65 | 0,36 |
| Totale Friuli Venezia Giulia | 14.931.599 | 99.403.893 | 3.311.078.900 | 15,02 | 0,45 |
| LAZIO | |||||
| Asl Roma 1 | 3.346.158 | 111.244.161 | 3.330.462.454 | 3,01 | 0,10 |
| Asl Roma 2 | 13.409.961 | 63.079.793 | 3.195.555.373 | 21,26 | 0,42 |
| Asl Roma 3 | 5.172.353 | 34.559.157 | 1.344.339.406 | 14,97 | 0,38 |
| Asl Roma 4 | 2.819.564 | 44.247.091 | 693.628.598 | 6,37 | 0,41 |
| Asl Roma 5 | 2.886.495 | 36.893.957 | 1.137.904.808 | 7,82 | 0,25 |
| Asl Roma 6 | 2.989.835 | 25.197.399 | 1.413.581.554 | 11,87 | 0,21 |
| Asl Frosinone | 4.183.661 | 39.006.770 | 1.050.348.017 | 10,73 | 0,40 |
| Asl Rieti | 1.730.490 | 16.607.683 | 415.034.522 | 10,42 | 0,42 |
| Asl Latina | 5.740.706 | 40.010.701 | 1.186.641.831 | 14,35 | 0,48 |
| Asl Viterbo | 3.692.636 | 28.563.891 | 716.541.806 | 12,93 | 0,52 |
| Totale Lazio | 45.971.860 | 439.410.603 | 14.484.038.368 | 10,46 | 0,32 |
| LIGURIA | |||||
| Asl Liguria 1 | 2.189.475 | 19.252.939 | 499.000.090 | 11,37 | 0,44 |
| Asl Liguria 2 | 3.540.242 | 18.577.942 | 725.067.758 | 19,06 | 0,49 |
| ASL Liguria 3 | 6.561.952 | 38.412.145 | 1.343.614.203 | 17,08 | 0,49 |
| ASL Liguria 4 | 1.606.249 | 11.273.889 | 338.769.400 | 14,25 | 0,47 |
| ASL Liguria 5 | 1.719.527 | 17.166.306 | 496.807.792 | 10,02 | 0,35 |
| Totale Liguria | 15.617.445 | 104.683.221 | 3.403.259.243 | 14,92 | 0,46 |
| LOMBARDIA | |||||
| ATS di Bergamo | 7.168.400 | 82.051.537 | 1.677.623.391 | 8,74 | 0,43 |
| ATS di Brescia | 12.264.321 | 76.273.037 | 1.802.636.427 | 16,08 | 0,68 |
| ATS Brianza | 9.183.668 | 56.052.368 | 1.775.482.961 | 16,38 | 0,52 |
| ATS della città di Milano | 30.551.788 | 173.280.662 | 5.750.716.585 | 17,63 | 0,53 |
| ATS Val Padana | 9.783.464 | 70.512.227 | 1.347.211.026 | 13,87 | 0,73 |
| ATS Pavia | 6.542.495 | 54.451.858 | 1.045.319.269 | 12,02 | 0,63 |
| ATS Montagna | 3.254.267 | 25.920.432 | 486.898.373 | 12,55 | 0,67 |
| ATS dell’Insubria | 11.643.240 | 64.954.006 | 2.194.121.467 | 17,93 | 0,53 |
| Totale Lombardia | 90.391.643 | 603.496.127 | 16.080.009.499 | 14,98 | 0,56 |
| MARCHE | |||||
| ASUR Ancona | 4.502.830 | 38.463.656 | 1.131.038.399 | 11,71 | 0,40 |
| ASUR Ascoli Piceno | 2.461.293 | 22.247.640 | 513.656.465 | 11,06 | 0,48 |
| ASUR Fermo | 1.069.351 | 12.356.421 | 384.702.911 | 8,65 | 0,28 |
| ASUR Pesaro-Urbino | 2.214.411 | 23.936.471 | 796.096.048 | 9,25 | 0,28 |
| ASUR Macerata | 2.704.478 | 27.967.962 | 718.687.709 | 9,67 | 0,38 |
| Totale Marche | 12.952.363 | 124.972.150 | 3.544.181.532 | 10,36 | 0,37 |
| Molise | |||||
| ASR del Molise | 5.310.853 | 37.591.054 | 642.557.009 | 14,13 | 0,83 |
| Totale Molise | 5.310.853 | 37.591.054 | 642.557.009 | 14,13 | 0,83 |
| PIEMONTE | |||||
| Asl Alessandria | 4.626.213 | 42.655.444 | 984.309.568 | 10,85 | 0,47 |
| Asl Asti | 2.546.851 | 18.769.872 | 720.835.571 | 13,57 | 0,35 |
| Asl Biella | 907.138 | 12.157.117 | 401.715.482 | 7,46 | 0,23 |
| Asl città di Torino | 2.711.708 | 45.991.291 | 2.130.773.519 | 5,90 | 0,13 |
| Asl Cuneo 1 | 2.759.029 | 46.655.582 | 906.137.691 | 5,91 | 0,30 |
| Asl Cuneo 2 | 2.179.932 | 17.819.288 | 453.076.754 | 12,23 | 0,48 |
| Asl Novara | 2.669.328 | 27.188.139 | 806.951.616 | 9,82 | 0,33 |
| Asl Torino 03 | 2.941.401 | 40.157.781 | 1.169.936.107 | 7,32 | 0,25 |
| Asl Torino 04 | 3.338.478 | 33.708.914 | 1.117.771.896 | 9,90 | 0,30 |
| Asl Torino 05 | 2.685.657 | 25.068.623 | 724.237.868 | 10,71 | 0,37 |
| Totale Piemonte | 27.365.735 | 310.172.051 | 9.415.746.071 | 8,82 | 0,29 |
| PUGLIA | |||||
| Asl Bari | 5.677.347 | 104.304.342 | 2.834.783.367 | 5,44 | 0,20 |
| Asl Barletta / Andria / Trani | 1.760.691 | 34.382.166 | 873.029.570 | 5,12 | 0,20 |
| Asl Taranto | 2.734.012 | 51.995.255 | 1.324.351.668 | 5,26 | 0,21 |
| Asl Brindisi | 1.740.296 | 28.317.923 | 921.114.886 | 6,15 | 0,19 |
| Asl Lecce | 5.324.323 | 68.659.149 | 1.782.846.677 | 7,75 | 0,30 |
| Totale Puglia | 17.236.669 | 287.658.835 | 7.736.126.168 | 5,99 | 0,22 |
| SARDEGNA | |||||
| ASL Ogliastra * | 705.903 | 6.242.798 | 140.379.665 | 11,31 | 0,50 |
| Asl 5 di Oristano | 1.381.852 | 22.508.422 | 369.772.472 | 6,14 | 0,37 |
| Asl 6 del Medio Campidano * | 903.102 | 10.733.659 | 204.016.986 | 8,41 | 0,44 |
| Asl 8 Cagliari * | 4.153.195 | 56.003.847 | 1.173.590.325 | 7,42 | 0,35 |
| Totale Sardegna | 7.144.052 | 95.488.726 | 1.887.759.448 | 7,48 | 0,38 |
| SICILIA | |||||
| ASP Caltanisetta | 10.445.048 | 47.945.819 | 635.864.604 | 21,79 | 1,64 |
| ASP Catania | 3.986.398 | 62.481.566 | 2.162.739.765 | 6,38 | 0,18 |
| ASP Ragusa | 3.414.897 | 35.852.201 | 707.648.033 | 9,52 | 0,48 |
| ASP Enna | 146.602 | 15.794.672 | 446.803.206 | 0,93 | 0,03 |
| ASP Messina | 5.583.794 | 72.214.035 | 1.384.071.423 | 7,73 | 0,40 |
| ASP Palermo | 11.534.159 | 149.654.510 | 2.538.775.640 | 7,71 | 0,45 |
| Totale Sicilia | 35.110.898 | 383.942.803 | 7.875.902.671 | 9,14 | 0,45 |
| TOSCANA | |||||
| Toscana Centro | 24.081.907 | 122.549.793 | 3.528.635.805 | 19,65 | 0,68 |
| Toscana Nord Ovest | 13.634.118 | 101.392.069 | 2.904.572.889 | 13,45 | 0,47 |
| Toscana Sud Est | 13.094.535 | 79.771.114 | 2.050.000.000 | 16,42 | 0,64 |
| Totale Toscana | 50.810.560 | 303.712.976 | 8.483.208.694 | 16,73 | 0,60 |
| TRENTO | |||||
| ASPP TRENTO | 4.553.022 | 61.402.555 | 1.714.449.445 | 7,42 | 0,27 |
| Totale Trento | 4.553.022 | 61.402.555 | 1.714.449.445 | 7,42 | 0,27 |
| BOLZANO | |||||
| Bolzano | 1.697.087 | 64.625.321 | 1.805.344.651 | 2,63 | 0,09 |
| Totale Bolzano | 1.697.087 | 64.625.321 | 1.805.344.651 | 2,63 | 0,09 |
| UMBRIA | |||||
| Usl 1 | 3.902.455 | 49.765.224 | 1.070.434.845 | 7,84 | 0,36 |
| Usl 2 | 4.151.737 | 32.450.288 | 876.803.460 | 12,79 | 0,47 |
| Totale Umbria | 8.054.192 | 82.215.512 | 1.947.238.305 | 9,80 | 0,41 |
| VALLE D’AOSTA | |||||
| Asl VDA | 1.475.073 | 17.681.512 | 381.483.432 | 8,34 | 0,39 |
| Totale Valle D’Aosta | 1.475.073 | 17.681.512 | 381.483.432 | 8,34 | 0,39 |
| VENETO | |||||
| Ulss 1 Dolomiti | 1.275.442 | 22.390.277 | 572.611.338 | 5,70 | 0,22 |
| Ulss 2 Marca Trevigiana | 3.872.950 | 62.625.476 | 1.983.441.740 | 6,18 | 0,20 |
| Ulss 3 Serenissima | 3.357.785 | 49.536.947 | 1.623.197.132 | 6,78 | 0,21 |
| Ulss 4 Veneto Orientale | 881.391 | 15.466.666 | 543.100.200 | 5,70 | 0,16 |
| Ulss 5 Polesana | 1.578.516 | 19.719.040 | 685.204.002 | 8,01 | 0,23 |
| Ulss 6 Euganea | 5.176.125 | 67.748.081 | 2.076.730.424 | 7,64 | 0,25 |
| Ulss 7 Pedemontana | 1.193.612 | 29.038.711 | 805.134.208 | 4,11 | 0,15 |
| Ulss 8 Berica | 1.487.207 | 33.769.123 | 1.187.726.114 | 4,40 | 0,13 |
| Ulss 9 Scaligera | 3.461.450 | 74.039.756 | 2.066.161.978 | 4,68 | 0,17 |
| Totale Veneto | 22.284.479 | 374.334.079 | 11.543.307.136 | 5,95 | 0,19 |
| Totale Italia | 497.092.160,54 | 4.782.341.662,08 | 123.255.633.040,51 | 10,39 | 0,40 |
Elaborazione UIL Servizio Lavoro, Coesione e Territorio
*Anno 2023


























